Mastopessi Verticale, Periareolare o ad Ancora: Quale Scegliere

L'idea chiave

La tecnica di mastopessi non si sceglie a piacere. Si sceglie in base al grado di ptosi (discesa del seno): ptosi lieve = periareolare, ptosi moderata = verticale (lollipop), ptosi severa = ad ancora (T invertita). Maggiore è la discesa, più cicatrice è necessaria.

Periareolare: solo pazienti con discesa lieve.
Verticale: l'opzione più usata nella ptosi moderata.
Ad ancora: necessaria quando c'è molta pelle in eccesso.

Gradi di ptosi Periareolare Verticale Ad ancora Come si decide FAQ

Prima della tecnica: il grado di ptosi

La ptosi mammaria è la discesa del seno. Si classifica in gradi (Regnault) secondo la posizione del capezzolo rispetto al solco sottomammario:

Pseudoptosi: capezzolo sopra il solco ma seno svuotato nel polo superiore.
Grado I (lieve): capezzolo all'altezza del solco.
Grado II (moderata): capezzolo sotto il solco ma sopra il polo inferiore.
Grado III (severa): capezzolo nel punto più basso del seno, rivolto verso il basso.

Il grado definisce la tecnica. Non viceversa.

Mastopessi periareolare (cicatrice rotonda)

La cicatrice resta solo intorno all'areola. È la mastopessi con meno cicatrice visibile.

Indicazione: ptosi lieve (Grado I) o pseudoptosi.
Cicatrice: circolare periareolare, di solito si integra molto bene.
Limitazione: elevazione massima del capezzolo ~2 cm. Se serve di più, non è la tecnica adatta.
Rischio specifico: appiattimento del seno e allargamento dell'areola nel tempo se si forza l'indicazione.

Mastopessi verticale (lollipop)

Cicatrice periareolare + verticale che scende dall'areola al solco. È la tecnica più usata nella ptosi moderata.

Indicazione: ptosi Grado II.
Cicatrice: a forma di "lecca-lecca" (lollipop). Discreta una volta matura.
Vantaggio: permette di rimodellare bene la forma del seno e sollevare il capezzolo senza cicatrice orizzontale.
Limitazione: la pelle in eccesso nel polo inferiore viene ridistribuita, può esserci una piccola pieghettatura iniziale.

Mastopessi ad ancora (T invertita)

Cicatrice periareolare + verticale + orizzontale al solco. È la tecnica con più cicatrice ma l'unica opzione quando c'è molta pelle in eccesso.

Indicazione: ptosi Grado III, o riduzioni grandi del seno.
Cicatrice: a forma di ancora o T invertita.
Vantaggio: controllo totale della pelle in eccesso, risultato di forma molto stabile.
Limitazione: cicatrice orizzontale estesa che in alcuni tipi di pelle può essere visibile.

Grado IPeriareolare

Grado IIVerticale (lollipop)

Grado IIIAd ancora (T invertita)

Come si prende la decisione in consulenza

In consulenza valutiamo:

Grado di ptosi con misurazione reale (non a occhio).
Quantità di pelle in eccesso.
Volume mammario attuale e se serve o no una protesi associata.
Qualità della pelle e precedenti di cicatrizzazione.
Il tuo obiettivo: dare priorità alla minima cicatrice o alla massima stabilità di forma?

Quando una tecnica minore ti lascerebbe "bene a un anno ma male a cinque", lo diciamo. Forzare una periareolare in un Grado II è la causa più frequente di pazienti che tornano dopo 18 mesi con il seno ricaduto.

Domande frequenti

Posso scegliere la tecnica con meno cicatrice?

Solo se il tuo grado di ptosi lo permette. Forzare l'indicazione a una tecnica minore termina in un risultato che ricade dopo pochi anni.

Le cicatrici si notano dopo?

Maturano in 12–18 mesi. La periareolare di solito si camuffa molto bene. La verticale si assottiglia nel tempo. La cicatrice orizzontale dell'ancora è la più variabile a seconda della pelle.

Posso combinare mastopessi con protesi?

Sì, è molto frequente. La protesi aggiunge volume al polo superiore e la mastopessi solleva. Leggi il nostro articolo mastopessi con o senza protesi.

Posso allattare dopo una mastopessi?

Di solito sì, soprattutto se si preserva il peduncolo. Si valuta caso per caso.

Vuoi sapere quale tecnica si adatta al tuo caso? Prenota una consulenza gratuita. Più sulla mastopessi qui.