Che cos'è la bichectomia?
La bichectomia è l'asportazione parziale delle bolle di Bichat, strutture di grasso profondo presenti in ognuno di noi all'interno delle guance. Riducendole si affina il terzo medio-inferiore del viso, si evidenziano gli zigomi e si crea un contorno mandibolare più definito.
Si esegue per via intraorale, senza cicatrici visibili, in 30–45 minuti, con anestesia locale e sedazione.
Non è sempre una buona idea
Il grasso di Bichat si riduce naturalmente con l'età. Una bichectomia eseguita su un viso molto giovane o senza un'indicazione chiara può generare un aspetto scavato a 40–50 anni. In consulenza valutiamo con onestà se il tuo viso ne ha davvero bisogno o se esistono alternative come il rimodellamento con acido ialuronico o il lipofilling.
Sei una candidata?
- Il tuo viso presenta volume reale nella zona geniena-mandibolare, non solo "lo sento rotondo"
- Hai zigomi geneticamente definiti e la bichectomia li metterà in risalto
- Il tuo peso è stabile
- Hai escluso le alternative non chirurgiche con un medico estetico
- Hai più di 25 anni (a età inferiori l'indicazione è raramente reale)
Decorso post-operatorio
Gonfiore
Dieta morbida e fredda. Antibiotico profilattico. Sciacqui antisettici.
Ritorno al lavoro
Ancora con un certo gonfiore visibile. Rientro possibile.
Gonfiore residuo
Ormai quasi impercettibile. La foto alla 4ª settimana è già abbastanza indicativa.
Risultato finale
Contorno definito. Stabile a partire dai 6 mesi.
Bichectomia (bolle di Bichat) a Barcellona: a chi conviene rimuoverle e a chi no
Le bolle di Bichat sono due sacche di grasso incapsulato all'interno delle guance. La bichectomia le riduce attraverso una piccola incisione all'interno della bocca, senza cicatrici visibili, in circa 30-45 minuti in anestesia locale. È un intervento tecnicamente semplice, ma non è per tutti, ed è definitivo.
- Buon candidato: persona giovane con guance arrotondate da un grande volume delle bolle di Bichat, con peso stabile e pelle tonica.
- Candidato non adatto: viso magro o età oltre i 35-40 anni. Con l'età il viso perde grasso in modo naturale; rimuovere le bolle di Bichat può farlo apparire più scavato e invecchiato negli anni successivi.
- Viso tondo per sovrappeso o per la mandibola: la bichectomia non lo correggerà. A volte l'indicazione è una liposuzione del mento, oppure trattare il muscolo massetere con la medicina estetica.
Per questo in visita non si guarda solo la guancia: si valutano la struttura ossea, lo spessore della pelle e come invecchierà il tuo viso. Se la bichectomia non fa per te, te lo diremo. Se cerchi più definizione negli zigomi, il lipofilling del viso può fare l'opposto: dare volume dove manca.
Il gonfiore dura una-due settimane e il risultato finale si vede dopo tre mesi. La visita è gratuita, in Av. Diagonal 399 (Eixample, Barcellona) o in videochiamata.
Rischi e complicanze della bichectomia
Ogni intervento chirurgico comporta dei rischi. La maggior parte delle complicanze è poco frequente e ha una soluzione, ma è un tuo diritto conoscerle prima di decidere: fanno parte del consenso informato che firmerai con la Dott.ssa Liuzza. Per la bichectomia le più rilevanti sono:
- Ematoma o gonfiore prolungato: le guance possono restare gonfie fino a 2–3 settimane.
- Infezione: l'incisione è intraorale; l'igiene orale e l'antibiotico la prevengono.
- Lesione del dotto parotideo o di un ramo del nervo facciale: poco frequente; può causare raccolta di saliva o debolezza temporanea della guancia.
- Asimmetria: se si rimuove una quantità diversa di grasso per lato.
- Svuotamento eccessivo con gli anni: il grasso di Bichat non si recupera; nei visi magri può accentuare l'invecchiamento. Per questo si indica con criterio conservativo.
- Intorpidimento: della guancia o del labbro, quasi sempre transitorio.
Come riduciamo questi rischi
Studio preoperatorio completo (esami del sangue e valutazione anestesiologica), intervento in un centro sanitario autorizzato con sala operatoria accreditata, tecnica chirurgica meticolosa, profilassi antibiotica e antitrombotica quando indicata, istruzioni chiare per iscritto e follow-up diretto della chirurga a ogni controllo. Se dopo l'intervento noti febbre, dolore in aumento, sanguinamento o un gonfiore improvviso, contatta la clinica senza aspettare il controllo successivo.